宝贝的生长发育，

一直是家长们重点关注的问题。

家长们时常会担心

孩子是否长得比同龄人慢了、矮了。

现在，专业医生来告诉大家如何判断

家里的孩子是不是“小土豆”

以及孩子比同龄人矮的可能因素。

如何判断孩子身高是否较矮?

那么，如何判断孩子身高是否较矮呢？

首先，家长们在小朋友出生时就应当记录好出生时的身长和体重，小朋友在分娩前后是否存在异常也应当记录。建议家长在宝贝生长发育的过程中，记录好每年的生长情况，了解生长的速率，做好生长轨迹记录。

其次，在观察生长速率的时候，还要关注宝贝的体态是否匀称，身体上部分和下部分的比例是否正常和肢体是否对称。一般而言，宝贝在出生时上下部分比例正常在1.7:1，7岁时比例为1.1:1，10岁时比例为0.9:1。

如果说家中宝贝出现了身材矮小的情况，可以根据以下几个内容简单判断是否有相对应的病因出现。

上下部分测量比例正常

观察生长速率

1、生长速率正常，考虑是否是家族性矮小，或者是体质性青春发育期延迟；

2、生长速率偏低，而体型较为消瘦，考虑营养不良、精神心理性的矮小、存在慢性疾病；

相反，若体型较为肥胖，考虑生长激素缺乏、甲状腺功能减低、柯兴式病、甲状旁腺功能减退。

上下部分测量比例不正常

1、不对称身材

四肢短小，考虑软骨发育不良

四肢脊柱都短小，考虑粘多糖病

2、畸形

畸形综合征、21三体综合征、Turner综合征

每一个宝贝都是家里独一无二的存在，家长们应当在日常中记录好宝贝身高和体重，时刻关注每3个月孩子的生长速率，外观面容、体态、颅面比例、性发育状态、四肢发育、手掌、颈、胸、毛发等也都应当予以关注，让宝贝在健康安全有爱的环境下快乐成长。

孩子为什么会是矮身材？

在医学上，对于矮身材是有标准定义的。矮身材是指在相似环境下，身高较同种族，同年龄、同性别的人群身高均值低两个标准差（-2sd）以上或低于第三百分位以下。

而造成矮身材的病因有许多种，其中包括了遗传因素、营养因素、慢性全身性疾病、体质因素、社会因素等等原因，以下就为各位家长简单介绍一下可能会造成小朋友矮身材的常见病因：

1、遗传性——家族性矮小

2、体质性生长延迟

3、内分泌疾病

生长激素缺乏症；

甲状腺功能减低症；

皮质醇增多症；

性早熟（成年矮身材）；

糖尿病；

假性甲状旁腺功能减退症；

佝偻病（指非单纯营养性佝偻病）；

尿崩症（未治疗）；

男性化型先天性肾上腺皮质增生症；

4、宫内生长迟缓

胎儿本身异常-染色体异常；

Noonan综合症、Russell-silver综合症；

宫内感染；

胎盘功能异常；

母体异常；

5、先天性代谢性缺陷病

6、与染色体缺陷有关的矮小症

常染色体病（如唐氏综合症，Prader-willi综合症）；

性染色体病（如Turner综合症）；

7、慢性全身性疾病

心脏疾病；

肺部疾病；

胃肠道疾病；

肝病；

血液系统疾病；

肾脏疾病；

免疫系统疾病；

AIDS；

遗传性果糖不耐受；

混合型营养不良症；

铁缺乏；

锌缺乏；

肿瘤化疗引起的食欲缺乏；

8、社会心理性矮小

 特别声明 

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

儿科 供稿

品宣 编审