早癌筛查 | 胃癌是一口一口吃出来的？这些人群应尽快筛查

来源：　时间：2024年08月22日　作者：肿瘤科别雅琴　浏览量：

胃癌是一种较为常见的恶性肿瘤，严重威胁我国居民身体健康。相关监测数据显示，2022年我国胃癌新发35.87万例，死亡26.04万例，分别占全部恶性肿瘤的7.43%和10.11%。胃癌发病率和死亡率分别为25.41/10万和18.44/10万。

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胃癌的预后较差，近年来我国胃癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平。胃癌早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，即使有机会接受手术治疗的患者其5年生存率仍＜30%，如果能积极开展胃癌早筛，通过早发现、早诊断、早治疗，早期胃癌患者5年生存率可＞90%。因此，强烈建议对高危人群进行胃癌筛查，提升胃癌患者早诊率及治愈率，以期降低胃癌死亡率、提升人群筛查获益，并最终降低胃癌治疗成本、提升社会经济效益。

为积极响应湖北省卫健委的号召，加强肿瘤防治知识科普宣教，泰康同济已于2023年申请获批“323早癌筛查门诊”，现泰康同济（武汉）医院“早癌筛查门诊”已正式开诊，免挂号费，为广大居民进行科学评估。

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筛查瘤种包括【肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌、结肠癌】，同时我院会对早癌筛查瘤种进行系列科普宣传。欢迎广大居民积极参加早癌筛查，为自身健康保驾护航。

早癌筛查系列科普

第四篇 · 胃癌

如何判定胃癌高风险人群？

年龄≥45岁，且符合以下任意一项者：

（1）居住于胃癌高发地区（以县级行政区为单位界定，以2000年中国人口结构为标准的年龄标化发病率>20/10万）；

（2）父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史；

（3）尿素呼气试验（urea breath test，UBT）、血清Hp抗体、粪便Hp抗原检测任一阳性；

（4）吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活方式和饮食习惯；

（5）患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。

胃癌的筛查对象包括哪些？

胃癌高风险人群，无上消化道癌病史，年龄一般在45~74岁之间，无内镜检查禁忌证，能配合内镜检查。

胃癌高危人群的筛查方法有哪些？

胃癌筛查推荐内镜学检查，首选普通白光内镜检查，对发现的可疑病灶采用特殊内镜技术（窄带成像技术结合放大内镜、蓝激光成像放大内镜、色素内镜、激光共聚焦显微内镜、荧光内镜等）检查并进行活检。不能耐受常规内镜检查者可进行麻醉/镇静内镜或经鼻超细内镜检查，也可考虑使用磁控胶囊胃镜。

胃癌高危人群的筛查频率如何？

胃癌高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查，有下列病变者建议缩短筛查间隔：

（1）局限于胃窦或胃体的萎缩性胃炎或肠上皮化生患者，每3年进行1次内镜检查；萎缩累及胃底或全胃，每年进行1次内镜检查；

（2）低级别上皮内瘤变每年进行1次内镜检查；高级别上皮内瘤变每3~6个月进行1次内镜检查。

文章引用：

[1]国家卫生健康委办公厅关于印发胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）的通知

（http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202406/2a3ca816bd524f19ac8cd9424f9105e8.shtml）

[2]赫捷, 陈万青, 李兆申, 等. 中国胃癌筛查与早诊早治指南(2022，北京)[J]. 中华肿瘤杂志, 2022, 44(7):634-666. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20220617-00430.

特别声明

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

肿瘤科供稿

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