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来源:湖北日报 时间:2025年01月08日 作者: 浏览量:

治疗后,患者黄斑水肿明显好转
湖北日报讯(记者汪菁华、通讯员张威)开始只是视物模糊、耳鸣、头痛,没想到仅一周时间,23岁的年轻女孩双眼就很快看不见了。近日,女孩到医院就诊后,原来是患上了隐匿性极强的致盲免疫疾病——伏格特-小柳-原田综合征。
23岁的刘女士突然出现双眼视力急剧下降,并伴有头痛、耳鸣等全身症状。没过一个星期,刘女士的症状已然发展到双目接近失明的境地。带着焦急的心情,刘女士来到泰康同济(武汉)医院眼科,求诊于主任陈中山。
“患者刚来的时候,双眼视力仅剩0.1。”陈中山回忆,检查显示刘女士的双眼视网膜弥漫性脱离,OCT显示视网膜高高隆起,诊断其“伏格特-小柳-原田综合征”,需要尽快住院系统治疗。
什么是伏格特-小柳-原田综合征?陈中山解释,这是一种很特殊的葡萄膜炎,也叫葡萄膜大脑炎,主要表现为双眼眼底视网膜弥漫性渗出性色素膜炎(葡萄膜炎)的临床综合征,同时伴有头痛、耳鸣等全身症状。该病大多发生在20至50岁的青壮年人群,发病原因目前尚不明确,但多认为与自体免疫性疾病有关。该病在不同阶段会有不同的临床表现,发病前,可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐以及颈项强直等脑膜刺激症状,这个时候很容易被误诊为呼吸道或胃肠道疾病,随后眼部症状逐渐显现,可能会出现眼痛、眼红和视力减退。在眼部症状出现后的数周或数月,患者还可能出现耳鸣、重听、毛发变白、脱发以及白癜风等皮肤和听觉系统症状。
经过一周的治疗,刘女士双眼渗出性脱离完全恢复,视力明显提高,头痛耳鸣症状也完全消失。
“一般来说,这种病的常规治疗方法是长期并大量地服用激素,至少服用半年。”陈中山介绍,如果长期服用激素,肥胖、全身浮肿、股骨头坏死、血压血糖异常等一系列问题都会出来,给患者身心带来较大的负面影响,所以个性化治疗方案只是针对眼睛局部用药,既提高视力,又避免其他副作用。