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开一次颅,解决两个“瘤”

来源:湖北日报 时间:2025年09月03日 作者: 浏览量:

  大脑里不仅长了一个肿瘤,还有一个随时可能破裂出血的动脉瘤。近日,这位“一脑双瘤”的患者在泰康同济(武汉)医院接受了手术后,一次解决了两大隐患。

  据了解,54岁的患者胡先生(化名)曾因长期头痛在外院检查时发现大脑左侧深部长了一个肿瘤,怀疑可能是胶质瘤,同时发现一根重要血管上还长了一个动脉瘤。脑瘤本身已经压迫到重要结构,而动脉瘤就像埋在脑内的“不定时炸弹”,一旦破裂就会导致大出血,危及生命。近日,患者及家属来到泰康同济(武汉)医院神经外科就诊。

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术前头颅核磁增强(圆圈表示颅内肿瘤占位)

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术前脑血管造影(圆圈表示动脉瘤)

  科室组织病例讨论期间,发现该肿瘤颅内侵犯范围大且波及脑岛叶,肿瘤切除手术风险高且存在术后偏瘫、失语、甚至长期昏迷等可能,另外患者还合并有颅内动脉瘤,同时手术风险更高。

  泰康医疗神经医学中心首席专家陈劲草教授,结合术前评估认为可以同时处理脑肿瘤和脑动脉瘤,决定迎难而上,实施“左侧颅内病损切除+左侧动脉瘤夹闭术”,同时解决两大隐患。

  陈劲草介绍,以往这类患者往往需要做两次手术,先处理最紧急的,过一段时间再处理另一个。但等待期间,另一个病灶就可能突然出问题,间隔期间死亡率很高。一次手术解决两个问题,既能最大限度降低患者二次手术的风险,又能减轻其经济负担。

  整个手术持续了4个小时,不仅切除了位置很深、紧邻功能区的脑瘤,还成功夹闭了动脉瘤,拆除了“血管炸弹”。目前,患者恢复良好。